术后左膝关节正侧位X线片影像
医学科普小贴士
什么是膝关节单髁置换术？
膝关节单髁置换术（UKA）是相对于全膝关节置换术而言，是一种新型微创手术，通过微创化、精准化的手术操作，对膝关节内侧或外侧间室进行表面置换，以内侧间室为主，用以替代膝关节股、胫关节病变的关节软骨、半月板，保留正常的关节韧带和其余间室关节软骨，最大限度保留患者的本体感觉和关节功能，更大程度上减少疼痛，从而实现术后的快速康复。
膝关节单髁置换术有什么优势？
1.手术只切除病变的关节面，骨质较全膝关节置换术保留的多，植入异物较全膝关节置换术少，感染率更低，住院时间更短，安全性更高。
2.膝关节单髁置换术更微创，手术时间短，切口短（仅有6-8cm）、出血少、疼痛轻、术后恢复快。
3.单髁置换术保留了膝关节前后交叉韧带、侧副韧带等结构，最大限度地保留患者的本体感觉和关节功能，术后患者膝关节活动范围更大，步态更接近正常。被称为膝关节置换中的“补牙”技术。
膝关节置换术示意图
膝关节单髁置换术的适应症和禁忌症
适应症：
1.前内侧骨关节炎（AMOA），股骨内侧髁或胫骨内侧平台骨坏死；
2.膝关节前交叉韧带（ACL）完好、膝关节内侧副韧带（MCL） 功能完好；
3.外侧软骨正常或轻微退变；
4.内翻畸形<15°，屈膝畸形<15°，膝关节可主动屈曲≥90°。
禁忌症：
1.ACL、MCL 缺失或严重损伤；
2.关节内畸形不能被手动矫正；
3.屈膝畸形>15°，麻醉下膝关节被动屈曲 <100°；
4.外侧间室软骨缺损；
5.炎症性关节炎（类风湿性关节炎、化脓性关节炎、色绒炎等）。
膝关节单髁置换术的成功开展意味着对我院骨伤科对骨性关节炎有了更加多样化的治疗方案，也标志着我院骨伤科在关节外科领域的治疗水平又迈上了一个新的台阶。今后，我院骨伤科将积极推广和应用该项技术，为更多的患者提供更加精准、有效的治疗方案，让更多的患者重新获得健康和幸福。
科室简介
丽水市中医院骨伤科是浙江省中医重点建设专科，丽水市第四批医学重点学科，培养省级名老中医1人，丽水绿谷特级名医1人，市级名中医3人，设有浙江省名中医郑海焕传承工作室，丽水市名中医柳占元传承工作室。科室开放床位55张，科室现有医护29人，其中医师团队13人，科室开设骨伤科专科病房，骨伤科专家门诊、小针刀门诊、骨质疏松专病门诊及骨伤科中医综合治疗室等。骨伤科病房分关节、脊柱、创伤三大专业组，科室以手术外科干预与中医特色诊疗两者优势互补的中西医结合为特色，在关节外科（人工关节置换和关节镜）、脊柱外科（传统开放和内镜微创）、各类四肢创伤、糖尿病足及褥疮等创面修复、老年骨质疏松等方面开展疾病诊疗。
来源 | 骨伤科 范奕松、王超平（文）
编辑 | 王晶
审核 | 傅一军返回搜狐，查看更多