原创 陈默mo 哆啦问药
大家好,我是陈默,一个想装进所有药学知识的临床药师。
今天我们来说一说与体外药敏试验相关的几个关键术语。
关键术语
1. 药敏试验(Antimicrobial susceptibility testing)
全称是抗微生物药物敏感性试验,检测微生物对抗微生物药物的体外敏感性,以指导临床合理选用药物的微生物学试验。
2. 最低抑菌浓度(Minimal inhibitory concentration;MIC)
是指能阻止细菌增长的最低抗菌药物浓度。根据《抗菌药物敏感性试验的技术要求》,MIC指在琼脂或肉汤稀释法药物敏感性检测试验中能抑制肉眼可见的微生物生长的最低抗菌药物浓度。
这是一种药理学的重要指标,用来评估抗生素或其他抗菌药物对特定菌株(除真菌和病毒外)的最低效力。通常以MIC50和MIC90分别表示某种抗菌药物抑制50%和90%受试菌生长所需的MIC。
3. 折点(Breakpoint)
能预测临床治疗效果,用以判断敏感、中介、剂量依赖型敏感、耐药、非敏感的最低抑菌浓度(MIC)或者抑菌圈直径(mm)的数值。药敏报告中每个药物后面判定的S、R、I等结果就是根据折点而来。
敏感(S;Susceptible):当抗菌药物对分离株的MIC值或抑菌圈直径处于敏感范围时,使用推荐剂量进行治疗,该药在感染部位通常达到的浓度可抑制被测菌的生长,临床治疗可能有效。
中介(I;Intermediate):当菌株的MIC值或抑菌圈直径处于中介时,该数值接近药物在血液和组织中达到的浓度,从而治疗反应率低于敏感菌群。该分类意味着采用高于常规剂量治疗时或在药物生理浓集的部位,临床治疗可能有效。
剂量依赖型敏感(SDD;Susceptible-dose dependent):细菌菌株对抗菌药物的敏感性依赖于抗菌药物的剂量。当某种药物对菌株的MIC或抑菌圈直径在SDD 范围时,临床可通过提高剂量和(或)增加给药频率等修正给药方案以达到临床疗效。
耐药(R;Resistant):当抗菌药物对分离株的MIC值或抑菌圈直径处于该分类范围时,使用常规治疗方案,该药在感染部位所达到的药物浓度不能抑制细菌的生长,和(或)被测菌株获得特殊耐药机制,且治疗性研究显示该药临床疗效不确切。
非敏感(NS;Nonsusceptible):对于那些因未现或罕现耐药,而仅具有敏感折点的抗菌药物,当该药对某分离株的MIC值高于或抑菌圈直径低于敏感折点时,此分类为非敏感。
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原标题:《药敏报告你会看吗?这几个体外药敏试验的关键术语了解一下》
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